Postura: Test di Fukuda Unterberger

Test di Unterberger

Tale test permette di evidenziare in soggetti sani l’influenza di ipertono muscolare durante la marcia sul posto. Detto anche Test della Marcia sul Posto,  a differenza del Test Romberg Posturale che viene eseguito staticamente.

Esecuzione del Test Unterberger Si richiede al paziente di eseguire 80 passi sul posto ad occhi chiusi, elevando gli arti inferiori in modo sufficiente ma non eccessivo ( circa 45°).  Il Test Unterberger richiede

• Assenza di fonte sonora e luminosa
• Elevazione sufficiente delle cosce 45°
• Ritmo del passo 72/84 appoggi al minuto
• Piedi nudi
• Mandibola in posizione di riposo
• Posizione delle braccia orizzontale

Immaginando un grande goniometro disegnato sul pavimento, il cui punto 0° è situato nel piano passante sagittalmente al corpo, i dati raccolti vanno da 0° a +90° in un paziente con alterato il tono posturale destro e da 0° a –90° in un paziente con alterato il tono posturale sinistro.
Fisiologicamente ogni soggetto normale che esegue una marcia sul posto ruota su se stesso fino ad un massimo di 30°, l’angolo descritto dallo spostamento laterale verrà chiamato angolo di SPIN e misurato. 


Valutazione dello SPIN

• Solitamente la direzione dello SPIN è controlaterale all'ipertono muscolare.
• Può considerato indice di patologia vestibolare uno spin di almeno 45° (solitamente in questa evenienza lo SPIN è omolaterale al lato deficitario)
• Nei pazienti con patologia centrale si possono osservare movimenti atassici, oscillazioni più irregolari o pluridirezionali, slivellamenti delle braccia, andatura steppante, ecc.

Test di Fukuda

E' una variante del Test di Unterberger.

Tale test viene eseguito successivamente al primo invitando il Paziente a marciare anche col capo ruotato a destra o a sinistra.




Nel soggetto normale la rotazione del capo induce un movimento di SPIN controlaterale alla rotazione.
Si può effettuare il Test (Gagey) con un rullo di cotone interdentario nelle due emiarcate o in una sola di esse.
Se nel test di base è presente uno SPIN significativo e tale SPIN scompare con lo svincolo occlusale, si può ipotizzare una interferenza destabilizzante di fattori stomatognatici sul controllo posturale dinamico
Dott. Vanni Jeni