Come in ogni stagione, la serie riprende gli elementi tipici di un diverso genere horror, questa è la volta dei vampiri. Ma non ci sono mantelli, zanne o canini sporgenti. L'elegantissima contessa è affetta da una forma di emofilia che la "costringe" a bere sangue umano rendendosi protagonista di vere e proprie mattanze grazie a un guanto speciale dal quale spunta un affilato artiglio che le permette di tagliare gole con un solo gesto, fermo e deciso. Il suo personaggio ricorda la Catherine Deneuve di Miriam Si Sveglia a Mezzanotte con tanto di uscite serali alla ricerca di sesso di gruppo e una probabile immortalità da vampiro.
L'ambientazione recupera uno dei luoghi simbolo dell'horror, l'albergo maledetto, che trova in Shining e nel Bates Motel di Psycho i suoi antecedenti più famosi: stanze e corridoi sempre uguali, dove ogni porta può nascondere l'orrore o la salvezza. Il posto perfetto dal quale trarre suggestioni lugubri, popolato da personaggi sull'orlo della follia.
A gravitare nell'hotel oltre a Lady Gaga ritroviamo lo storico cast della serie: Kathy Bates, Angela Bassett, Sarah Paulson ( Carol), Evan Peters ( X-Men), Chloë Sevigny ( Bloodline, Big Love) e Wes Bentley ( Hunger Games).
Dopo un piccolo ruolo nel precedente capitolo, American Horror Story-Freak Show, si aggiunge al cast anche l'astro nascente di Hollywood Matt Bomer, reduce dai successi di Magic Mike XXL, White Collar, The Normal Heart e Battle Creek. Annunciati anche i cameo di Darren Criss, Naomi Campbell, Madchen Amick e Max Greenfield.