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Mini-guida per affrontare subito l'Attacco di Panico

Da Dottmurray

Mini-guida per affrontare subito l'Attacco di Panico
Mi capita spesso di ricevere richieste in merito a un trattamento di successo per gli attacchi di panico.Tante persone sono spesso convinte di soffrire di attacchi di panico o dichiarano di aver avuto episodi di attacco di panico recentemente.In realtà nella maggioranza dei casi non si tratta di veri e propri attacchi di panico: spesso sono episodi dove la sintomatologia ansiosa diventa più evidente e invasiva, ma sufficiente perché alcuni inizino a vivere con la paura che l'evento si ripeta e li colga in situazioni pubbliche o in cui non potrebbero chiedere aiuto.La cosiddetta "paura della paura" diventa il sintomo principale di uno stato d'ansia costante, tipico del disturbo da attacco di panico.
Quindi torniamo al mio esordio: esiste un trattamento , una cura efficace per gli attacchi di panico?
Certo.
Esiste la possibilità di stare meglio e vivere più serenamente, ma è necessario fermarsi a capire cosa sta succedendo nella nostra esistenza e che valore ha l'attacco di panico nell'economia della nostra vita emotiva, di relazione, lavorativa ed affettiva.Ma partiamo con il cercare di conoscere un po' meglio che cos'è un attacco di panico.
Un attacco di panico è un improvviso stato di ansia e di paura, che diventa molto difficile da controllare.Il cuore aumenta i battiti e il respiro diventa affannoso. Ci si può sentire come se si stesse per morire o impazzire, perdere la testa.
In molti casi, gli attacchi di panico colpiscono di punto in bianco, senza alcun preavviso. Spesso, non vi è alcuna causa spiegabile per la comparsa di un attacco di panico. Si può verificare anche quando si è in uno stato di rilassamento o mentre si dorme.Un attacco di panico può essere un evento occasionale, ma per qualcuno può diventare un ripetersi degli attacchi.Gli attacchi di panico ricorrenti sono spesso innescati da una situazione specifica, come ad esempio l'attraversamento di un ponte in automobile o parlare in pubblico - soprattutto quando una situazione specifica è stata già teatro di un precedente episodio di attacco di panico. A quel punto si può iniziare ad avere paura ogni qualvolta ci troviamo "esposti" in una situazione simile a quella del primo episodio di attacco di panico.E quindi si cercherà di evitare tutte quelle situazioni o luoghi dove si teme possano ripresentarsi gli stessi spiacevoli sintomi dell'attacco di panico.Ci sono differenti condizioni in cui si può manifestare l'attacco di panico: a volte alcune persone riferiscono di essere serene e che questi attacchi di panico sono ingiustificati ed incomprensibili; altre volte ci sono persone che vivono un disagio legato ad un momento personale e familiare difficile, un lutto, uno stato depressivo, la paura di stare in pubblico (detta anche fobia sociale) o altre difficoltà psicologiche ed emotive.Ad ogni modo, indipendentemente dalla causa, gli attacchi di panico sono risolvibili, lo dicono le statistiche sui trattamenti degli attacchi di panico e posso confermarlo per esperienza nel mio lavoro.

 Quali sono i sintomi di un attacco di panico? 


Spesso si pensa all'attacco di panico come ad un episodio che si verifica in situazioni fuori casa o all'aperto.
Bene. Non è proprio così: possono accadere ovunque e in qualsiasi momento. Si può avere mentre si è nel supermarket a fare la spesa, mentre si cammina per strada, si è alla guida dell'auto o seduti sul divano di casa.I segni ed i sintomi di un attacco di panico si sviluppano improvvisamente e di solito raggiungono il loro picco in 10 minuti. La maggior parte degli attacchi di panico termina entro 20 o 30 minuti, e raramente durano più di un'ora.Un vero attacco di panico include una combinazione dei seguenti sintomi:
  • Mancanza di respiro o respiro accelerato
  • Palpitazioni o tachicardia
  • Dolore toracico o disagio
  • Tremore o agitazione
  • Sensazione di soffocamento
  • Sensazione di irrealtà o di essere distaccati
  • Sudorazione
  • Nausea o mal di stomaco
  • Sensazione di vertigini, senso di stordimento o svenimento
  • Intorpidimento o formicolio 
  • Vampate di calore o freddo
  • Paura di morire, perdere il controllo o di impazzire

La maggior parte dei sintomi di un attacco di panico sono fisici e molte volte questi sintomi sono così gravi che molte persone pensano di avere un attacco di cuore.
In realtà, molte persone che soffrono di attacchi di panico fanno ripetute visite dal medico o al pronto soccorso, chiedendo soccorso o un monitoraggio cardiaco, temendo un infarto.E' comunque fondamentale prima di fare un autodiagnosi di attacco di panico, escludere qualsiasi patologia di tipo organico, sottoponendosi a tutti gli accertamenti medici richiesti.Molte persone sperimentano uno o due attacchi di panico senza ulteriori episodi o complicazioni.In questi casi non ci sarebbe motivo di preoccuparsi.Tuttavia, alcune persone che hanno attacchi di panico con una certa frequenza, possono sviluppare il disturbo da attacco di panico. Il disturbo da attacco di panico è caratterizzato da attacchi di panico ripetuti, combinati con cambiamenti nel comportamento o ansia persistente nella preoccupazione di avere ulteriori attacchi.

 Quali sono i sintomi del disturbo da attacco di panico? 


Provo a dare un breve elenco dei principali sintomi del disturbo da attacco di panico e a come si sviluppano:
-Frequenti attacchi di panico inaspettati, che non sono legati a una situazione specifica.
-Grande preoccupazione di avere un altro attacco di panico.
-Cambiamenti nella quotidianità: per  esempio evitare luoghi in cui si è già avuto un episodio di attacco di panico.
Mentre un singolo attacco di panico può durare alcuni minuti, gli effetti di un' esperienza del genere può lasciare un'impronta duratura. Se si ha un  disturbo da attacco di panico, gli attacchi di panico ricorrenti possono generare un vero e proprio trauma psichico.Alla fine, questo porta ai seguenti sintomi del disturbo da attacco di panico:
-Ansia anticipatoria
questa ansia deriva da una paura di avere attacchi di panico futuri. Questa "paura della paura" è presente la maggior parte del tempo e può essere estremamente invalidante.
-Evitamento fobico
si comincia a evitare certe situazioni o ambienti.Tale evitamento può essere basato sulla convinzione che la situazione che si sta evitando, ha causato un precedente attacco di panico. Oppure si possono evitare luoghi in cui la "fuga" sarebbe difficile o sarebbe impossibile ricevere un aiuto immediato. Portato all'estremo l'evitamento fobico diventa agorafobia .

Quali sono le cause dell'attacco di panico e del disturbo da attacco di panico? 


Anche se le cause non sono chiare, la tendenza ad avere attacchi di panico è legata ai vissuti emotivi di chi ne soffre.
Spesso i cambiamenti importanti ( sia belli che meno belli) nella vita di una persona, possono essere vissuti con profonda angoscia e timore.
Per esempio: la laurea, iniziare un nuovo lavoro, sposarsi e avere un bambino, gravi stress, come la morte di una persona cara, il divorzio o la perdita del posto di lavoro possono scatenare un attacco di panico.
Per alcune persone non è sempre facile riconoscere cosa li rende sereni e cosa li spaventi. Molte paure di non essere all'altezza, di sentirsi inadeguati, di perdere i punti di riferimento avuti fino a quel momento nella propria vita, sono timori che convivono in silenzio e solo raramente certe persone ne sono consapevoli.
Spesso i sintomi fisici dell'attacco di panico sono lo strumento con cui il nostro corpo ci vuole comunicare che c'è qualcosa che non va e che non è proprio vero che siamo felici e sereni.
E allora diventa d'obbligo cercare di chiedersi cosa mi sta "allarmando" in questo momento.
Tantissime persone hanno dimenticato come si fa a capire quali sono le emozioni che provano: se sono tristi o nervosi, arrabbiati o preoccupati.
Molti hanno solo sintomi fisici come le palpitazioni, la sudarella, l'insonnia o la fame nervosa.
Ma tutti questi comportamenti che potremmo definire strategie per "tirare" avanti, in realtà sono manifestazioni di alcune emozioni che non siamo in grado di riconoscere.

La cura per gli attacchi di panico 


Quindi alla luce di questa difficoltà a riconoscere le emozioni più nascoste e la necessità di affrontare le nostre paure per riappropriarci del benessere che meritiamo, guardiamo quali sono gli step da percorrere per curare gli attacchi di panico e il disturbo da attacco di panico:
Esami medici
E' importante davanti a sintomi dirompenti come quelli dell'attacco di panico, verificare con esami medici accurati, la salute organica. Escludere patologie cardiache, respiratorie o altro.
Farmaci
C'è una grande tendenza a prescrivere o farsi prescrivere, la pillola che risolva tutto in breve tempo.
Io credo che i farmaci ansiolitici siano da assumere solo quando il disturbo da attacco di panico è diventato realmente invalidante, limitando anche la normale quotidianità. In tali casi il farmaco va prescritto dopo una visita con uno specialista, cioè lo psichiatra e non il medico di famiglia.
Questo passaggio è importante, perché la scelta di un farmaco piuttosto che un altro, il dosaggio del farmaco e il monitoraggio farmacologico possono essere effettuati solo da un medico esperto nell'utilizzo degli psicofarmaci. Le cure "fai da te" non sono solo pericolose, ma possono creare seri effetti collaterali nel tempo.
In tutti gli altri casi, non c'è motivo di assumere farmaci. Anche perché gli psicofarmaci non curano o risolvono il disagio dell'attacco di panico, a meno che non siate disposti ad assumerli per tutta la vita, ma attenuano o tengono sotto controllo i sintomi ansiosi.
Psicoterapia
E' l'unico trattamento che per ora si è dimostrato efficace nei disturbi da attacco di panico: nel senso che al contrario del farmaco, il lavoro terapeutico va alla radice del problema e interviene sul disturbo e sui sintomi in modo che non si ripresentino o aiuta il paziente a trovare gli strumenti per affrontare il disagio psicologico, anche in futuro, una volta finito il trattamento con lo psicologo.
Attività riabilitative
Forse la parola "riabilitative" è impropria, ma io suggerisco sempre di abbinare alla terapia psicologica anche la possibilità di coltivare un interesse, un hobby, dedicarsi a qualcosa che ci piace e che rimandiamo sempre. Scegliere di fare un'attività fisica, perché anche il corpo necessita di cure e di momenti per potersi esprimere, che sia una passeggiata, il corso di nuoto o di ballo.
Tecniche corporee
I sintomi del disturbo da attacco di panico sono per lo più fisici e quindi può essere utile anche lavorare con il corpo e sul corpo. E' utile abbinare alla terapia psicologica tecniche varie da fare in gruppo o individualmente come il training autogeno, laboratori di movimento terapia, esercizi di analisi bioenergetica.

 A chi rivolgersi per il trattamento psicologico del disturbo da attacco di panico? 


Una delle realtà a livello nazionale più accreditate è la LIDAP ( Lega Italiana contro i Disturbi d'ansia, da Agorafobia e da attacchi di Panico )
In Italia esistono servizi di psicologia clinica erogati da enti pubblici come le aziende sanitarie locali (le Ausl) e le aziende ospedaliere. E' possibile accedere al consulto psicologico gratuitamente o pagando un ticket.
E' anche possibile consultare l'albo nazionale degli Psicologi Italiani e cercare uno psicologo che operi nel vostro territorio e contattarlo per un colloquio privatamente.

Quali sono i servizi di cura del disturbo da attacco di panico a Pesaro? 


Come spesso ho chiarito, io lavoro nella zona di Pesaro ed essendo un territorio modesto, non esistono servizi specifici per questo genere di disturbi.
Oltre alla possibilità di rivolgersi ai servizi psicologici dell'Unità Operativa del consultorio dell'ASUR di Pesaro ( dove attualmente non so se sia garantito un percorso di sostegno psicologico individuale o di gruppo), è possibile rivolgersi all'ambulatorio del Dipartimento di Salute Mentale dell'ASUR di Pesaro, chiedendo un colloquio con uno specialista e valutare se ci sia l'opportunità di essere seguiti in un percorso psicoterapeutico.
Purtroppo l'idea di rivolgersi ad un Dipartimento di Salute Mentale per chiedere aiuto per un disturbo da attacco di panico potrebbe far desistere e scoraggiar molte persone. Magari potrebbe prendere il sopravvento la fantasia di essere "malati di mente" se ci si deve rivolgere ad un ambulatorio, dove troverete pazienti con disturbi ansiosi e pazienti con patologie gravi psichiatriche.
Va da sé che ognuno ha il suo spazio e il suo disagio e il fatto che gli psicologi o i volontari psicologi garantiti dal servizio sanitario nazionale a Pesaro siano quasi tutti nel Dipartimento di Salute Mentale è un dato di fatto, non il segno che chi si rivolge al Dipartimento sia "matto".
Poi ci sono le realtà private a Pesaro.
Anche in questo caso non esistono servizi nel privato specifici per le problematiche ansiose, o centri per il disturbo da attacco di panico a Pesaro, ma troverete molti psicologi e psicoterapeuti in grado di seguire in trattamento una persona affetta da disturbo da attacco di panico.
In questo caso vi suggerisco di consultare l'albo degli psicologi della regione delle Marche e guardare nella provincia di Pesaro, molti psicologi pubblicano una breve descrizione delle loro competenze e dei disturbi che trattano.
Le tariffe dello psicologo nel privato hanno un range che va da i 35 euro ai 140 per una seduta individuale, ma sarà difficile trovare un collega nel nostro territorio che chieda un onorario superiore ai 90 euro per un singolo colloquio individuale.
I gruppi per la gestione del disturbo da attacco di panico hanno invece il vantaggio di avere una modalità differente di lavoro terapeutico e costi molto inferiori (si parte da 15 euro a seduta di gruppo fino a 70 euro).

Scoprite i miei servizi dedicati all'Attacco di Panico nel mio studio di psicoterapia a Pesaro



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