Secondo alcuni ricercatori capitanati dalla Fism-Aism l’insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI) è stata proposta come una possibile causa della sclerosi multipla (SM).
Lo studio CoSMo ha valutato l’associazione tra CCSVI e SM.
L’endpoint primario di questo studio multicentrico caso-controllo era quello di confrontare la prevalenza della CCSVI tra pazienti con sclerosi multipla, pazienti con altre malattie neurodegenerative (OND) e controlli sani (HC). L’ecocolordoppler è stato eseguito da un sonologo e le immagini sono state inviate ad uno dei tre sonologi centrali per una seconda lettura. Per la diagnosi di CCSVI era richiesto l’accordo tra i sonologi locali e centrali o, in caso di disaccordo, il giudizio prevalente tra i tre lettori centrali. Tutte le letture, la raccolta e l’analisi dei dati erano in cieco.
Lo studio ha coinvolto 35 centri SM in tutta Italia ed ha incluso 1.874 soggetti di età compresa tra 18-55. 1767 (94%) sono stati valutati: In 1.165 pazienti con SM, 226 pazienti con OND e 376 HC. la prevalenza della CCSVI era del 3,26%, 3,10% e 2,13% rispettivamente per i gruppi SM, OND e HC. Non è stata trovata alcuna differenza significativa nella prevalenza di CCSVI tra le tre coorti (SM vs HC, OR = 1.55, 95% CI = 0,72-3,36, p = 0,30; OND vs HC, OR = 1.47, 95% CI = 0,53-4,11, p = 0.46; SM vs OND, OR = 1.05, 95% CI = 0,47-2,39, p = 0,99). E’ stato trovato tra i lettori locali e centrali un alto accordo negativo ed un basso accordo positivo.
Al termine dello studio, secondo gli autori, la CCSVI non sarebbe associata con la SM.
Fonte: http://msj.sagepub.com/content/early/2013/09/05/1352458513501231.abstract
COMMENTO DELLA FONDAZIONE HILARESCERE:
http://www.hilarescere.it/index.php/it/categoria-articolo-news/34-lo-studio-cosmo
http://www.hilarescere.it/images/pdf/Dimissioni%20Studio%20FISM.pdf
COMMENTO DEL PROF. PAOLO ZAMBONI (dal quotidiano Avvenire):
http://www.avvenire.it/Cronaca/Pagine/replicazamboni.aspx
COMMENTI DI ALTRI MEDICI SPECIALISTI:
https://docs.google.com/file/d/0B_Ed_wxZvab3aHNCMjNqa01PVkE/edit
COMMENTO DELL’ASSOCIAZIONE CCSVI NELLA SCLEROSI MULTIPLA ONLUS:
http://www.ccsvi-sm.org/?q=node%2F1856