V Premio Nazionale di Poesia “L’arte in versi”
Lorenzo Spurio Susanna PolimantiPresidente del Premio Presidente di Giuria
Info: arteinversi@gmail.com
V PREMIO DI POESIA “L’ARTE IN VERSI” Ediz. 2016Scheda di Partecipazione al Concorso
La presente scheda compilata è requisito fondamentale per la partecipazione al concorso.Ad essa va allegata la ricevuta del pagamento.
Nome/Cognome ________________________________________________________________
Residente in via _________________________________Città____________________________
Cap _______________________ Provincia ______________________Stato_________________
Tel. ___________________________________ E-mail __________________________________
Partecipo alla sezione:□ A –Poesia in lingua italiana con il/i testo/i dal titolo/i__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________□ B - Poesia in dialetto (specificare dialetto: ____________________________________) con il/i testo/i dal titolo/i__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________□ C - Haikucon il/i testo/i _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
L’autore è iscritto alla SIAE? □ SI □ NO
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