Come trattare l’iperplasia prostatica benigna (BPH)

L’iperplasia prostatica benigna (BPH), o ipertrofia, consiste in una crescita eccessiva delle cellule della prostata che causano un ingrandimento di quest’ultima. BPH non è cancerogeno e non provoca il cancro, ma i suoi sintomi sono molto simili a quelli prodotti dal cancro alla prostata. L’ingrossamento della prostata si verifica in circa il 50% degli uomini di 50 anni e più e nell’80% degli uomini di 80 anni a salire. In presenza di altri casi in famiglia di BPH è preferibile farsi un controllo anche prima perché la probabilità di sviluppare questa patologia è molto alta. Come nel cancro alla prostata, i sintomi di BPH possono variare da persona a persona. Mentre le cellule della prostata si moltiplicano, il suo allargamento ostacola l’uretra rendendo così difficile, frequente ed imprevedibile la minzione. I sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) possono includere:

• minzione frequente, soprattutto di notte;

• flusso di urina lento, debole e interessato da interruzioni;

• problemi di gocciolamento dopo la minzione;

• sensazione perenne di vescica non completamente vuota;

• disfunzione erettile (DE) o dolore durante l’orgasmo;

• sangue nelle urine o dolore e bruciore dopo la minzione.

Gli stessi sintomi sono, in alcuni casi, un segnale del cancro alla prostata. BPH, però, è molto comune e può essere risolta con un trattamento chirurgico. Questa patologia deve prima essere confermata attraverso le analisi delle urine, gli esami del sangue PSA e l’esame rettale. In presenza di BPH la prostata non necessita di rimozione. Occorre solo eliminare il tessuto in eccesso per liberare l’uretra e alleviare i problemi delle vie urinarie. Attraverso la chirurgia TURP (resezione transuretrale della prostata), si rimuove la parte di prostata in eccesso. Il ricovero previsto è di un giorno con applicazione di un catetere ed i sintomi scompaiono in breve tempo.

La PVP, invece è un’opzione meno invasiva eseguita ambulatorialmente. Inserendo una potente luce laser nell’’uretra, è possibile vaporizzare il tessuto prostatico in eccesso.  La cateterizzazione dura di solito di meno rispetto alla TURP, i sintomi di BPH iniziano ad attenuarsi già il giorno successivo all’intervento ed il paziente può tornare dopo poco alla sua routine quotidiana. Nei casi meno gravi è possibile ricorrere ad alcuni farmaci per trattare BPH nelle sue fasi iniziali. Comunque, sia la TURP che la PVP sono due opzioni altamente sicure ed efficaci nel trattare BPH.