Dermatite allergica

Patologia: Dermatite allergica

Animale: Cane, meticcio, femmina, 1 anno

Autore: Dr. David Bettio

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Generalità

Dermatite allergica è un termine generico per indicare un gruppo di allergie cutanee che possono essere scatenate da una moltitudine di fattori nei cani. Le allergie sono reazioni del sistema immunitario ad una determinata sostanza (allergene), che il corpo riconosce come estranea. Queste reazioni si verificano dopo l’esposizione iniziale all’allergene, con conseguente sviluppo di una ipersensibilità che provoca prurito e infiammazione in caso di esposizioni future. Le malattie allergiche sono determinate da una risposta anomala ed esagerata da parte del sistema immunitario. Il sistema immunitario è deputato a difenderci dall’attacco di microbi e di sostanze estranee al nostro organismo tramite la produzione di anticorpi o tramite l’attivazione di cellule “difensive” come i globuli bianchi, i mastociti ed i macrofagi. La risposta immunitaria in soggetti normali avviene in modo armonico: dopo una prima fase di attivazione e azione contro le sostanze estranee, il sistema si auto controlla deprimendo le risposte esagerate e riportandosi in uno stato di riposo. La presenza di sostanze banali e innocue presenti nell’ambiente (es. pollini di graminacee, acari della polvere, proteine alimentari ecc..). induce nei pazienti allergici (probabilmente a causa di una predisposizione genetica) una produzione esagerata ed incontrollata di anticorpi del tipo IgE e l’attivazione ed il richiamo di molte cellule “difensive”. Come esito si ha la presenza del prurito ed un danno a carico dei tessuti interessati. Il sistema immunitario essendo dotato di cellule memoria, ad ogni successiva esposizione del malato alle sostanze ambientali chiamate in causa, indurrà una recrudescenza della malattia. La dermatite allergica causata dalla puntura di pulce (DAP), essendo riscontrabile a qualsiasi età, rappresenta senza dubbio la malattia allergica più frequente in cani e gatti. Rappresenta inoltre la principale causa del prurito e di lesioni dermatologiche in queste specie animali. La dermatite atopica rappresenta la seconda malattia allergica più vista e ha una incidenza pari al 10-15 % della popolazione canina. Si deve ricordare che questa malattia predilige alcune razze (dalmata, setter, i terrier in generale, i boxer, il pastore tedesco, lo sharpei, gli shih-tzu, il carlino ecc..) nelle quali l’incidenza risulta essere più elevata. Si rammenti inoltre che circa il 75% dei cani con dermatite atopica sono contemporaneamente colpiti anche dalla DAP. L’allergia alimentare interessa solo l’1-11% di tutte le malattie dermatologiche del cane e si sospetta essere più frequente nella specie felina, inoltre, spesso si trova in associazione alla dermatite atopica. La dermatite allergica da contatto è decisamente rara nel gatto ed interessa non più del 1-5% di tutte le malattie dermatologiche del cane.

Caso clinico

Il 21 Maggio 2010 viene in clinica Lady, femmina meticcio di 1,5 anni con una grave dermatite crostosa che coinvolge il muso, soprattutto la regione nasale, frontale e orbitale. La dermatite è fortemente pruriginosa caratterizzata da una ampia area crostosa e piodermatite profonda.

I proprietari riportano che il 16 Maggio, pochi giorni prima, erano stati al mare come usualmente fanno e alla sera Lady aveva iniziato ad avere una grave dermatite eritematosa con forte prurito che si calmava con impacchi di acqua fredda. Il giorno seguente le lesioni si erano aggravate, la cute emanava un odore marcio, c’era presenza di pus e il prurito era ancora intenso. Portata Lady da un collega, veniva prescritto Fulcin© e Stronghold© in associazione ad un antibiotico ad ampio spettro.

Nonostante le prime cure la situazione rimaneva stabile.

Alla visita clinica al Centro Omeopatico, Lady non presentava nulla di anormale, se non la dermatite sul muso, ancora fortemente pruriginosa. All’esame microscopico dopo scarificato cutaneo non si evidenziavano parassiti cutanei (acari).

Viene prescritto RHUS TOX. 7 CH 3 granuli 3 volte al giorno sciolti in poca acqua e delle toccature a base di Calendula TM diluita in acqua.

1 1234 1 PELLE – ERUZIONI – vesciche 56

2 1234 1 PELLE – ERUZIONI – freddo – applicazioni di – migl. 1

3 1234 1 PELLE – ERUZIONI – eritema 21

4 1234 1 PELLE – ERUZIONI – pruriginose 155

5 1234 1 PELLE – ERUZIONI – erpetiche – screpolano, che si 28

6 1234 1 PELLE – ERUZIONI – erpetiche – umide 53

7 1234 1 PELLE – ERUZIONI – fetide 19

8 1234 1 PELLE – ERUZIONI – vescicolari 159

9 1234 1 FACCIA – ERUZIONI – Naso – intorno 21

10 1234 1 FACCIA – ERUZIONI – pruriginose – Naso 11

sulph. sil. rhus-t. sep. nit-ac. nat-c. graph. ars. merc. lyc.

8/20 8/13 7/18 7/17 7/12 7/11 6/13 6/12 6/12 6/11

1 2 2 3 2 1 2 2 2 2 -

2 - - - - - - - - - -

3 - - - - - - - - - -

4 3 2 3 3 3 1 3 3 2 2

5 3 1 2 3 1 1 1 - 1 1

6 3 2 3 3 1 1 3 1 3 3

7 3 2 1 2 2 - 2 2 2 2

8 3 2 3 2 3 3 2 3 2 2

9 1 1 3 2 - 2 - 1 - -

10 2 1 - - 1 1 - - - 1

Dopo 8 giorni di terapia con Rhus tox la dermatite si è totalmente asciugata e permangono alcune croste e zone alopeciche colpite dalla della forte infiammazione. Il prurito è scomparso ed è iniziata la ricrescita del pelo.