La causa di tale forma è sconosciuta, tuttavia, la crescita dei fibromi uterini è stata legata all’ormone estrogeno. Se la donna con fibromi è mestruata, probabilmente continuano a crescere, di solito lentamente.
fibromi uterini
I fibromi possono essere così piccoli che è necessario un microscopio per vederli. Tuttavia, essi possono crescere fino a grandi dimensioni, possono riempire l’intero utero e pesare diversi chilogrammi.
I fibromi sono spesso descritti in base alla loro posizione in utero:
- Miometriale: nella parete muscolare dell’utero.
- Submucosa: appena sotto la superficie del rivestimento uterino.
- Sottosieroso : appena sotto il rivestimento esterno dell’utero.
- Peduncolato: situato in lungo all’esterno dell’utero o all’interno della cavità uterina.
I sintomi più comuni di fibromi uterini sono:
- Sanguinamento tra i cicli mestruali.
- Sanguinamento mestruale pesante (menorragia), a volte con il passaggio di coaguli di sangue.
- Cicli mestruale che possono durare più a lungo del solito.
- Hai bisogno di urinare più frequentemente.
- Crampi o dolore pelvico durante le mestrurazioni.
- Sensazione di pressione nel basso addome.
- Dolore durante il rapporto.
Spesso non ci sono sintomi perché i fibromi spesso sono talmente piccoli che non causano sintomi nelle donne.
Il medico dovrà eseguirà un esame pelvico e notare se l’utero è ingrossato. È possibile eseguire una ecografia per confermare la diagnosi di fibromi. A volte viene utilizzata una risonanza magnetica del bacino.
Il trattamento dipende da diversi fattori, tra cui:
- Età: fibromi regrediscono dopo la menopausa.
- La gravità dei sintomi: sanguinamento, dolore, ecc.
- Se si vuole rimanere incinta o non avete intenzione di avere figli.
Il trattamento per i sintomi dei fibromi può essere:
1) Senza intervento chirurgico
- La pillola anticoncezionale per aiutare a controllare i cicli pesanti.
- Dispositivi intrauterini (IUD) che secernono l’ormone progestinico per ridurre i pesanti sanguinamento e dolore.
- Integratori di ferro per prevenire o trattare l’anemia a causa di cicli pesanti.
- Farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l’ibuprofene per i crampi o dolori.
- Iniezioni di progesterone per un breve periodo per contribuire a ridurre le dimensioni.
2) Intervento chirurgico :
- La resezione isteroscopica dei fibromi sottomucosi
- Embolizzazione dell’arteria uterina: Questa procedura interrompe l’afflusso di sangue al fibroma, inducendolo a morire e diminuire la sua dimensione.
- Miomectomia: Questa chirurgia rimuove i fibromi e in generale è il metodo più scelta per le donne che desiderano avere figli, perché di solito si può preservare la capacità di procreare. Possono ricrescere più fibromi dopo la miomectomia.
- Isterectomia: Questo intervento comporta la rimozione dell’utero, sarà ovviamente una opzione per le donne che non hanno desiderio di avere figli.
Alcune donne con fibromi non hanno sintomi e non possono avere bisogno di cure.
Nel corso di una gravidanza, i fibromi esistenti possono crescere a causa di aumento del flusso sanguigno e livelli di estrogeni. Di solito tornano alla loro dimensione originale dopo che il bambino è nato.
Complicazioni
- Grave dolore o sanguinamento eccessivamente pesante potrebbe richiedere un intervento chirurgico d’urgenza.
- Anemia (basso numero di globuli rossi) se il sanguinamento è molto pesante.
- Infezioni del tratto urinario, se la pressione del fibroma impedisce alla vescica di svuotarsi completamente.
- Raramente, i fibromi possono causare infertilità. I fibromi possono causare complicazioni in gravidanza (parto pretermine).
- Alcune donne in gravidanza con fibromi hanno subito gravi emorragie dopo il parto, che richiede un trattamento chirurgico urgente.